没有绝对安全的药
    俗话说 “ 是药三分毒 ” ，所以说世上没有绝对安全的药。但由于中医中药经过了几千年的实践考验，老百姓便以为中药都是天然药或植物药，天然的当然应该是无毒的。此外，关于西药的毒副作用媒体报道较多，西药的说明书上也常会标明，而中药说明书则未加以说明，有些应用中药生产保健品的厂家说其产品无毒副作用。因此，使不少患者认为服用中药无毒、无副作用，比较安全。其实，这种认识是不科学的。因为，中药有毒、无毒是一个相对的中医概念。大家都知道，砒霜有毒，但治疗寒喘的中成药寒喘丸的主要成分就是砒霜，可见只要运用得法，有毒的药一样可以治病，而不表现毒性；如果不依据相应的中医理论，随心所欲地使用中药，即使是再 “ 安全 ” 的药也可能会发生毒副反应。所以说没有绝对安全的药，这一点中药和西药是一样的。
    盲目用药危害大
    用中药出了问题，就说中药不安全，这显然不合理，盲目用药才是罪魁祸首。实际上天然药和植物药并不等同于中药，有些天然药或植物药不是中药，中药也不一定是天然药或植物药。比如按照某一民族的传统习惯使用的药物，虽然来自天然，却只能称其为该民族的传统药，而不能称其为中药。
配伍不当在中药的临床应用中，大多采取配伍用药，单独应用某味中药的机会较少，一般不会单独应用某味中药的某种成分。在配伍禁忌中，如果两种中药合用，能产生毒性反应或副作用，则称相反；如果两种中药合用，会使其中一种药物的功效降低甚至丧失，则称相恶，如人参恶莱菔子，是说莱菔子能削弱人参的补气作用。

    未掌握煎服方法附子中的乌头碱毒性极大，一般水煎三四个小时才可以破坏其毒性。所以在煎煮乌头、附子这类药物时，必须先煎、久煎。饮用含川乌、草乌的药酒，或冲酒吞服川乌、草乌，中毒症状都比较严重。
不辨证用药中医看病需经 “ 望、闻、问、切 ” 辨证组方，每一种药物都有一定的应用指征。如黄芪具有利尿作用，经常被用于肾病的治疗，脾气虚型肾病适宜用黄芪，但阴虚、湿热、热毒型肾病则不宜用黄芪，对这几种证型的病人用黄芪反而会加重病情。

    服用时间过久剂量过大在用中药的时间和剂量上都应有一个度，服用时间过长或剂量过大便会产生毒副作用，时间过短或剂量过小便产生不了效果。有些人喜欢嚼人参，炖肉、煲汤也都要放人参，认为这样可以保健。殊不知，人参吃多了可以产生头痛、失眠、心悸、烦躁、口干舌燥、便秘、血压升高等毒性反应。　　

因噎废食不可取
    如果见到中药也会引发不良反应，就吓得不敢用中药了，这种 “ 因噎废食 ” 的做法也是不可取的。我们提倡的是合理用药，以保障用药安全。除了有效的质量控制手段外，生产厂家也应在说明书上明确指导患者用药，不能夸大其辞，更不能隐瞒不说。
    患者是不安全用药的受害者。我们给患者一些建议：不能盲目吃药，吃药前先明确得的是什么病，切忌想当然地自己给自己下诊断；非处方药并非都是无不良反应或不良反应小的药，应用非处方药前应仔细阅读说明书，按规定剂量服用；慢性病患者用药更应征求专科医生的意见，尽可能学习一些中医药知识。

摘自《健康报》２００６年１月１日第５版